抓實分級診療和雙向轉(zhuǎn)診工作

為方便群眾就醫(yī)，解決看病難的問題，國家和政府大力推行“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”分級診療模式。但實際上分級診療的落實情況并不理想，存在著居民群眾對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)功能不夠了解，對醫(yī)療服務(wù)水平?jīng)]有信心等問題。還有相當(dāng)一部分居民群眾不了解分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的目的、意義。同時，還存在著進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病容易，而社區(qū)轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院進行住院治療難的問題。

人民群眾日益增長的就醫(yī)需求在一定程度上加劇了看病難、看病貴的問題。為了將一些小病患者留在基層醫(yī)院看病、減輕患者的看病負擔(dān)，著力推進分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度是很有必要的。

筆者認為，相關(guān)單位應(yīng)該通過報紙、宣傳單、標(biāo)語、設(shè)點宣傳、進社區(qū)宣傳等形式加大對分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的目的、意義、方法的宣傳力度。相關(guān)單位要重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，保證財政投入到位，抓好配套設(shè)施建設(shè)，讓社區(qū)真正擔(dān)負起社區(qū)居民“健康管家”的任務(wù)。要向社會公示各社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和綜合醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)絡(luò)情況。相關(guān)部門要制定完善的雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，建立健全雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)督檢查及處罰措施。相關(guān)部門發(fā)完文件后，要對實際操作過程進行監(jiān)督，解決和完善存在的問題，應(yīng)不定期對醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行督查，及時開展雙向轉(zhuǎn)診民意調(diào)查。實行首診醫(yī)生責(zé)任制，規(guī)定社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)要對上轉(zhuǎn)到對口醫(yī)療機構(gòu)的病人實行首診醫(yī)生責(zé)任制，轉(zhuǎn)診患者到醫(yī)院后，無需再掛號排隊，可以直接前往對應(yīng)科室就醫(yī)?？梢栽谏鐓^(qū)進行康復(fù)治療和連續(xù)性治療的病人，由上級主管醫(yī)生制定醫(yī)療方案，首診醫(yī)生對轉(zhuǎn)診患者實行連續(xù)性管理，保證追蹤隨訪。

筆者建議，在相關(guān)上級部門的監(jiān)督和管理下，讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和公立醫(yī)院簽訂“分級診療和雙向轉(zhuǎn)診”相關(guān)合作協(xié)議，大病在公立醫(yī)院治療，康復(fù)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這樣可以減輕公立醫(yī)院的壓力，從而讓更多人受益。