2018年日喀則市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)：健康路上奔小康

圖為駐藏某部送診下鄉(xiāng)，為貧困學(xué)生檢查視力。 記者 張斌 通訊員 肖揚(yáng) 攝

近年來(lái)，日喀則市衛(wèi)生與健康事業(yè)加快發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量發(fā)生了質(zhì)的飛躍，老百姓真真切切地享受到改革開(kāi)放帶來(lái)的紅利。圖為上海市第八批援藏醫(yī)生龍子雯在給患者看病。記者 張斌 攝

“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”，健康扶貧是精準(zhǔn)扶貧工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)貧困群眾早日脫貧致富的重要保障。

2018年，日喀則市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作總方針，以“幸福珠峰”戰(zhàn)略為統(tǒng)領(lǐng)，統(tǒng)籌推進(jìn)健康日喀則建設(shè)，群眾獲得感不斷增強(qiáng)。

完善規(guī)劃

衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全

“現(xiàn)在身體上不舒服的小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能診治，再也不用大老遠(yuǎn)地跑到縣里市里了！”拉孜縣群眾普瓊告訴記者，2018年以來(lái)，越來(lái)越多像普瓊這樣的日喀則農(nóng)牧區(qū)群眾感受到醫(yī)療服務(wù)體系的日益健全。

2018年，日喀則市出臺(tái)實(shí)施《健康日喀則2030規(guī)劃綱要》《推進(jìn)健康日喀則建設(shè)的意見(jiàn)》；全市中央投資內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生續(xù)建、新建及災(zāi)后重建項(xiàng)目共計(jì)20個(gè)，總投資17480萬(wàn)元，截至目前，完成投資15394.25萬(wàn)元，占總投資的88%。

一年來(lái)，日喀則市大力實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)投資渠道，完成170個(gè)邊境小康示范村、44個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院脫貧攻堅(jiān)“十項(xiàng)提升”工程項(xiàng)目審核及報(bào)送等工作。積極籌集援藏資金5400萬(wàn)元，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備135輛監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)型救護(hù)車(chē)。

緊盯任務(wù)

健康扶貧工作穩(wěn)步推進(jìn)

2018年，日喀則市印發(fā)實(shí)施《日喀則市健康扶貧三年規(guī)劃（2018—2020）》。全市對(duì)建檔立卡健康扶貧貧困戶實(shí)行優(yōu)先免費(fèi)健康體檢，健康體檢率達(dá)到100%，并建立了健康檔案。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，日喀則市共有大病貧困患者813人，安排集中救治703人，救治率達(dá)86.4%，其他大病患者正在開(kāi)展救治。全面開(kāi)展慢性病簽約管理，慢性病簽約服務(wù)2064人，簽約率達(dá)100%；提高政策保障，全市政策兜底保障資金達(dá)1282.81萬(wàn)元。

同時(shí)，日喀則市充分發(fā)揮愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室組織協(xié)調(diào)工作職能，全面樹(shù)立“大衛(wèi)生、大健康”的工作理念，持續(xù)鞏固自治區(qū)級(jí)衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果，邀請(qǐng)河南省愛(ài)衛(wèi)會(huì)專家指導(dǎo)創(chuàng)衛(wèi)工作，先后前往上海、吉林及甘肅等省市學(xué)習(xí)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。全市全面實(shí)施健康工程，設(shè)立健身步道、打造健康主題公園；投入資金152萬(wàn)元，在全市內(nèi)廣泛開(kāi)展“除四害”活動(dòng)。

加強(qiáng)管理

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作持續(xù)推進(jìn)

2018年，日喀則市公立醫(yī)院改革工作取得顯著成效，受到國(guó)務(wù)院通報(bào)表?yè)P(yáng)。謝通門(mén)縣等4家醫(yī)院通過(guò)二級(jí)乙等醫(yī)院等級(jí)評(píng)審。同時(shí)，全市落實(shí)市、縣兩級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成補(bǔ)助資金2870余萬(wàn)元，全面實(shí)行藥品“兩票制”網(wǎng)上集中采購(gòu)，藥品價(jià)格降幅達(dá)15%。

一年來(lái)，日喀則市加快推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，市人民醫(yī)院牽頭與市婦保院、樟木口岸醫(yī)院、江孜縣衛(wèi)生服務(wù)中心等20家醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，市藏醫(yī)院牽頭與桑珠孜區(qū)、謝通門(mén)2個(gè)縣級(jí)衛(wèi)生服務(wù)中心及昂仁縣藏醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。在全區(qū)率先實(shí)現(xiàn)了區(qū)、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算全覆蓋的基礎(chǔ)上，并逐步向內(nèi)地就醫(yī)拓展。

按照《日喀則市分級(jí)診療實(shí)施方案》要求，嚴(yán)格落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作，采取“縣包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)包村、村包戶和人”的方式，扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作，簽約服務(wù)人數(shù)達(dá)到60萬(wàn)人次左右。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”，市人民醫(yī)院與拉孜等5縣及5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)通遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，13個(gè)縣區(qū)醫(yī)院與對(duì)口幫扶的15家內(nèi)地三級(jí)醫(yī)院開(kāi)通了遠(yuǎn)程醫(yī)療，并利用遠(yuǎn)程平臺(tái)開(kāi)展遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)工作。

“2018年我市住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)金額達(dá)18192.62萬(wàn)元，受惠人數(shù)達(dá)3.4萬(wàn)人次。完成上報(bào)大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付382件，賠付金額共1712.83萬(wàn)元?！比湛t市衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人告訴記者。

強(qiáng)化措施

公共衛(wèi)生服務(wù)能力全面提升

一年來(lái)，日喀則市堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，加大傳染病、慢性病、地方病等疾病預(yù)防控制力度，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力，推行覆蓋全民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，均等化程度不斷提高。

——2018年，日喀則市人均公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至75元，分配下?lián)芄残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金5855.35萬(wàn)元；全市完成農(nóng)牧民健康體檢76萬(wàn)人次；大力實(shí)施健康教育和健康促進(jìn)工作，組織大學(xué)生志愿者開(kāi)展文藝巡演健康教育宣傳活動(dòng)，受益人群達(dá)2000余人。

——全市完成包蟲(chóng)病藥物治療1180人，手術(shù)治療1077人，隨訪管理覆蓋率達(dá)到100%。積極推進(jìn)結(jié)核病、肝炎及風(fēng)濕病防治工作；全市完成重點(diǎn)人群結(jié)核病篩查18.5萬(wàn)人，篩查率達(dá)83%，確診患者全部納入規(guī)范化管理范圍；采購(gòu)了21萬(wàn)元的乙肝免疫球蛋白，開(kāi)展乙肝母嬰阻斷工作，已接種326例。

——全市完成國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查7803人，出生缺陷一級(jí)干預(yù)項(xiàng)目5396人。認(rèn)真落實(shí)“兩降一升”工作，截至目前，日喀則市孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99%，死亡率控制在50.19/10萬(wàn)，嬰兒死亡率控制在9.89%。全面加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作，全市各項(xiàng)常規(guī)疫苗接種率均在90%以上。

同時(shí)，為了加強(qiáng)源頭上的治理，日喀則市全面梳理環(huán)保督察反饋涉及衛(wèi)生領(lǐng)域的21項(xiàng)問(wèn)題，制訂整改方案，全面落實(shí)整改任務(wù)。積極開(kāi)展對(duì)公共場(chǎng)所、學(xué)校、自來(lái)水廠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所的監(jiān)督檢查，全市共監(jiān)督檢查450余家次，下達(dá)監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)130余份，立案查處3起，順利完成了全市“雙隨機(jī)”工作任務(wù)。（記者 張斌）