日喀則市率先實現(xiàn)住院費用即時結算制度全覆蓋

本網(wǎng)日喀則電（記者 張斌）自脫貧攻堅工作開展以來，日喀則市大力實施集中救治和慢性病簽約服務，切實提高政策保障，減輕群眾負擔，有效解決了全市因病致貧、因病返貧的問題。

按照“大病集中救治一批”的要求，日喀則市對健康扶貧大病患者實施分級集中救治，按照先縣區(qū)、后市級、最后自治區(qū)和內(nèi)地的原則逐級轉(zhuǎn)診，切實落實分級診療要求，讓群眾能夠就近就便就醫(yī)，既讓群眾治得好病，又讓群眾少跑路、少增加負擔。目前，全市共有大病貧困患者809人，集中安排救治672人，救治率達83.1%，其他大病患者正在開展救治。

按照“慢病簽約管理一批”的要求，日喀則市穩(wěn)步推進家庭醫(yī)生簽約式服務工作，制定實施了《日喀則市推進家庭醫(yī)生簽約服務實施細則》，采取“縣包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)包村、村包戶和人”的方式，為每位貧困慢性病患者提供遠程健康指導和上門治療服務。全市簽約服務人數(shù)達到60余萬人，其中建檔立卡貧困患者簽約人數(shù)達2064人，簽約率達到100%。

按照“重病兜底保障一批”的要求，日喀則市將農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度的優(yōu)惠政策向建檔立卡貧困人口傾斜。貧困戶患者報銷比例在原比例上提高5%，使其在鄉(xiāng)、縣、市及以上醫(yī)院住院報銷比例分別達到95%、90%和80%，“20+1”種特殊門診疾?。ㄗ灾螀^(qū)確定的20種特殊門診疾病和日喀則市確定的包蟲病）費用從門診統(tǒng)籌基金中報銷75%。為了減輕患有重大疾病貧困患者的負擔，實行“22+1”種重大疾病住院費用報銷比例在原比例上提高10%，使其在縣、市及以上醫(yī)院住院報銷比例分別達到95%、85%。對農(nóng)牧民孕產(chǎn)婦住院分娩、新生兒搶救、白內(nèi)障復明手術、大骨節(jié)病住院治療費用實行全額報銷，白內(nèi)障門診手術所需費用從門診統(tǒng)籌基金中報銷100%。同時，日喀則市在全區(qū)率先實現(xiàn)了區(qū)市縣鄉(xiāng)四級醫(yī)療機構住院費用即時結算制度全覆蓋，全面實現(xiàn)了“先診療、后付費”。自健康扶貧工作開展以來，日喀則市政策兜底保障資金達1226.97萬元，其中農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療報銷872.36萬元、大病保險理賠126.77萬元、民政救助137.83萬元、當?shù)刎斦度?5.17萬元。

按照“治愈疾病退出一批”的要求，日喀則市每年根據(jù)健康扶貧對象治療情況，對目標人群數(shù)量進行動態(tài)調(diào)整，將治愈后恢復勞動力的患者退出健康扶貧對象。截至目前，日喀則市健康扶貧對象較2017年減少了6949人。