醫(yī)療人才援藏成效：雪域高原上有了“撤不走的醫(yī)療隊”

一面錦旗、一封表揚信送到了西藏日喀則市人民醫(yī)院，主角是上海醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊兒科醫(yī)生張建。

那個周末，身為兒科護(hù)士長的愛人千里迢迢來看他，他卻拉著愛人一起為日喀則市人民醫(yī)院兒科醫(yī)生做兒科基礎(chǔ)生命支持培訓(xùn)。培訓(xùn)中遇到一位重癥肺炎患兒，夫婦倆協(xié)力給予急救。故事并未結(jié)束，張建夫婦回到酒店后，發(fā)現(xiàn)有人暈倒在地。醫(yī)護(hù)人員的本能讓他們毫不猶豫伸出援手……

1年來，這樣的故事讓西藏各族群眾漸漸認(rèn)識了“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊。

在中組部統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)下，2015年8月，國家衛(wèi)生計生委從北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)等大學(xué)附屬醫(yī)院以及北京、上海、重慶、安徽、廣東、遼寧、陜西7省市三級甲等醫(yī)院選派的143名專家，組成第一批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊，對口援助西藏自治區(qū)人民醫(yī)院和7個地市人民醫(yī)院；2016年8月，第二批179名專家進(jìn)藏支援。

300多名內(nèi)地醫(yī)療隊員克服困難，無私奉獻(xiàn)，1年來治療西藏患者近3萬人次，開展各類手術(shù)5700余臺，會診1.2萬余人次……與以往零星分散式選派相比，“組團(tuán)式”援藏可謂“升級版”，以“集團(tuán)作戰(zhàn)”優(yōu)勢取得了更為顯著的成效，讓雪域高原有了“撤不走的醫(yī)療隊”。

救死扶傷，守護(hù)健康——

內(nèi)地高水平醫(yī)療服務(wù)送到高原百姓家

8月16日，西藏昌都市人民醫(yī)院外二科病房里喜慶洋洋，56歲的牧民拉姆在丈夫攙扶下慢慢站起來了，病房里響起一片掌聲……

7月底，家住江達(dá)縣波羅鄉(xiāng)的拉姆被送來就醫(yī)時，已經(jīng)癱瘓在床。經(jīng)診斷，拉姆患上了“右側(cè)顱內(nèi)腦膜瘤”，頭部腫瘤直徑達(dá)7厘米，但昌都市歷史上從沒做過這么大的腦部腫瘤手術(shù)。

重慶市援藏醫(yī)療隊各學(xué)科專家與昌都市人民醫(yī)院醫(yī)生舉行全院會診討論，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及康復(fù)治療等方面準(zhǔn)備了數(shù)套方案。

8月5日10時，手術(shù)開始了。援藏隊員、麻醉科主任雷曉峰麻醉，鄭榮醫(yī)生主刀、張琪醫(yī)生配合。3小時后，拉姆腦部的腫瘤被成功切除。

“黨的醫(yī)生好，黨的政策好?！辈∏橐惶焯旌棉D(zhuǎn)的拉姆，嘴里時常這樣念叨。

醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏以來，垂體瘤等50多種“大病”治療和兒童支氣管鏡等300多種“中病”治療可以不出西藏自治區(qū)、不出地市。8所受援醫(yī)院開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)348項，填補了多項當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)空白。全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率、嬰幼兒死亡率、住院分娩率指標(biāo)均有明顯改善。西藏各族群眾可在家門口享受內(nèi)地高水平的醫(yī)療服務(wù)，得到了更多實惠和更大便利。

要“輸血”，也要“造血”——

手把手帶教打造“撤不走的醫(yī)療隊”

在林芝市人民醫(yī)院，手術(shù)麻醉科的尼瑪多吉學(xué)會了無痛分娩、困難氣道處理等技術(shù)，已經(jīng)能熟練操作；急診科醫(yī)護(hù)人員學(xué)會了深靜脈穿刺術(shù)、氣管插管術(shù)和除顫儀使用技術(shù)，可在一定程度上增加病人生還可能……

1年前，“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊的廣東專家來到這家醫(yī)院，通過“團(tuán)隊帶團(tuán)隊”“專家?guī)Ч歉伞薄皫煾祹降堋钡确绞剑囵B(yǎng)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)骨干。

如今，林芝市人民醫(yī)院增設(shè)了重癥醫(yī)學(xué)科、病理科等4個臨床科室，確定了將心血管內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科作為近期重點?？拼蛟欤壳耙堰x派4名醫(yī)生赴廣東進(jìn)修；已完成了高壓氧艙治療中心建設(shè)，今年完成血透中心建設(shè)，明年將完成重癥醫(yī)學(xué)科的規(guī)范化建設(shè)。

援藏隊還建立了林芝市“遠(yuǎn)程醫(yī)療、繼續(xù)教育、醫(yī)學(xué)科普”網(wǎng)絡(luò)教育平臺，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開展講座和科普知識培訓(xùn)。

原來不能開展的業(yè)務(wù)現(xiàn)在開展起來了，原來無法診斷的病癥現(xiàn)在能明確診療了，原來不會做的手術(shù)現(xiàn)在做成功了……經(jīng)過1年的努力，林芝市人民醫(yī)院較同期總收入提高了17.3%，門診量提高了43.5%，手術(shù)臺次提高了14.35%。

1年來，“組團(tuán)式”援藏大力培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員、骨干專家與管理人才；組織西藏700多名醫(yī)生參加自治區(qū)內(nèi)外學(xué)術(shù)會議，選派100名醫(yī)務(wù)人員到支援醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)。通過人才引進(jìn)、人才培養(yǎng)和科研項目支撐，“組團(tuán)式”援藏提高了當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的醫(yī)教研綜合能力。

授人以魚，更要授人以漁——

探索完善醫(yī)療援藏長效制度機制

阿里地區(qū)無“二甲”醫(yī)院的歷史終于結(jié)束了——在“組團(tuán)式”援藏隊幫助下，阿里地區(qū)人民醫(yī)院順利通過“二甲”終審，即將向創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院目標(biāo)邁進(jìn)?？剖医ㄔO(shè)、信息化建設(shè)、績效改革……醫(yī)院“十三五”建設(shè)藍(lán)圖已經(jīng)繪就。

“組團(tuán)式”援藏工作實施1年來，西藏醫(yī)院管理水平明顯提升，各項工作逐漸步入制度化、規(guī)范化軌道。拉薩市人民醫(yī)院“三甲”試評指標(biāo)逐步達(dá)到要求，林芝市和昌都市人民醫(yī)院成功創(chuàng)建“三乙”綜合醫(yī)院。通過等級醫(yī)院評審評價工作，受援醫(yī)院認(rèn)真推行內(nèi)涵建設(shè)，“以病人為中心”，強化醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，改善醫(yī)療服務(wù)，真正成為西藏當(dāng)?shù)乜尚刨嚨膬?yōu)質(zhì)醫(yī)院。

在中組部、國家衛(wèi)生計生委等部委指導(dǎo)下，主管部門和援受雙方制定了“跳起來夠得著”的整體發(fā)展目標(biāo)，正努力實現(xiàn)“兩降一升三不出”，即降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，提升人均預(yù)期壽命，到2020年基本實現(xiàn)“大病不出自治區(qū)、中病不出地市、小病不出縣”；提出實施“1774工程”，即醫(yī)療人才“1＋7”組團(tuán)式支援的延伸，實行1個自治區(qū)醫(yī)院＋7個地市醫(yī)院＋74個縣醫(yī)院的幫扶計劃。

援藏專家因地制宜，幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院健全規(guī)章制度、完善工作標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程、提高了醫(yī)院精細(xì)化管理水平。西藏各醫(yī)院累計健全規(guī)章制度近800項。

“援藏專家也帶來了先進(jìn)管理理念。通過建章立制、規(guī)范操作程序，我院醫(yī)療和管理水平明顯提高，緩解了群眾看病難問題?！蹦乔貐^(qū)人民醫(yī)院院長方世明說，“援藏隊得到了西藏人民的熱烈歡迎。”（新華社記者　呂諾　王沁鷗）