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        援藏醫(yī)生雷曉峰:那溫柔一針是病者生命的守護(hù)?

        2017年12月26日 10:04    來(lái)源:中國(guó)西藏新聞網(wǎng)    記者 程利娜
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        一位援藏麻醉醫(yī)生,這樣描述他的工作狀態(tài):1000多例臨床麻醉,300多例急危重癥患者的救治,150多例重危產(chǎn)婦的麻醉,100多例新生兒窒息的復(fù)蘇……

        他就是雷曉峰。

        2016年7月12日,雷曉峰作為重慶市組團(tuán)式醫(yī)療援藏隊(duì)的成員,走進(jìn)了昌都市人民醫(yī)院。因?yàn)樗?,麻醉科變了;因?yàn)樗?,團(tuán)隊(duì)救治能力提升;因?yàn)樗?,病者生命得到守護(hù)。

        有這樣一個(gè)故事:

        一個(gè)7歲的小孩,不小心將圖釘吞入口中,卡到了氣管入口,這個(gè)地方也叫聲門口,一旦有異物,會(huì)出現(xiàn)水腫、出血,最后會(huì)窒息死亡。恰好雷曉峰和余中良醫(yī)生值班,當(dāng)時(shí)做此手術(shù)局部麻醉,醫(yī)院麻醉科有一定難度,但如果不做,小孩轉(zhuǎn)到四川的醫(yī)院,途中可能就會(huì)窒息死亡(手術(shù)有很大的風(fēng)險(xiǎn))。

        其實(shí),這個(gè)手術(shù)中,外科醫(yī)生取圖釘很簡(jiǎn)單,關(guān)鍵是如何讓小孩在取異物的過(guò)程中不出現(xiàn)躁動(dòng),配合完成手術(shù)治療,這就需要麻醉了,既要保證小孩的自主呼吸,又要讓小孩達(dá)到一定的麻醉深度。

        最后,雷曉峰和科室其他醫(yī)生討論后,設(shè)計(jì)了一個(gè)相對(duì)安全合理的麻醉方法,圖釘被順利取出,孩子生命得到了挽救。

        這就是麻醉醫(yī)生的工作,看似簡(jiǎn)單,卻很重要,是病者生命的守護(hù)。然而,當(dāng)雷曉峰第一次來(lái)到昌都市人民醫(yī)院手術(shù)麻醉科時(shí),這里人員奇缺且基礎(chǔ)薄弱,醫(yī)生只會(huì)基礎(chǔ)麻醉,基本無(wú)法為外科醫(yī)生提供必需的平穩(wěn)和良好的手術(shù)條件。

        雷曉峰積極改變了這一狀況。他指導(dǎo)麻醉醫(yī)生怎么做好臨床麻醉,他完成了首例“高原巨大腦膜瘤切除手術(shù)”的麻醉,參加各種急危重癥患者的救治工作。經(jīng)過(guò)雷曉峰的努力,通過(guò)開(kāi)展中心靜脈穿刺置管測(cè)壓、周圍動(dòng)脈穿刺及圍術(shù)期有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)等監(jiān)測(cè)手段,實(shí)現(xiàn)了內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)與穩(wěn)定,改變了原先單一的麻醉方法技術(shù),一掃手術(shù)麻醉科的陰霾。

        麻醉醫(yī)生到底是一個(gè)什么樣的職業(yè)?很多醫(yī)生都是一種籠統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。

        麻醉醫(yī)生的工作是不是僅僅就打一枚針呢?這是很多現(xiàn)代人的印象。

        在雷曉峰看來(lái),作為一名援藏的麻醉科醫(yī)療專家,要做的第一件事就是讓麻醉科醫(yī)生對(duì)這一職業(yè)有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí),有一個(gè)清晰的概念,有一種觀念的改變。

        在第一次科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí),雷曉峰圍繞著這些問(wèn)題和其他醫(yī)生展開(kāi)交流,重新梳理了麻醉醫(yī)生的“頭腦”。

        之后,為留下一只“帶不走”的麻醉醫(yī)生隊(duì)伍,雷曉峰又每周組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),講解臨床麻醉指南,介紹麻醉新知識(shí),每月堅(jiān)持2次以上的疑難病例討論及分析,不定期講解國(guó)際、國(guó)內(nèi)關(guān)于高海拔醫(yī)療的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),讓學(xué)員切實(shí)學(xué)到知識(shí),了解國(guó)內(nèi)外研究最新進(jìn)展。更為重要的是,“傳幫帶”要留下骨干。他是“師傅”,兩個(gè)“徒弟”,每周培訓(xùn),提高他們的臨床麻醉技能和水平,教會(huì)他們養(yǎng)成獨(dú)立思考和學(xué)習(xí)的能力。

        不僅如此,雷曉峰還指導(dǎo)學(xué)員完成了“靶控輸注丙泊酚在高海拔與低海拔的臨床研究”及“布比卡因用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯在高海拔與低海拔的比較”2篇醫(yī)學(xué)論文,被《中國(guó)新藥與臨床》(CSCD核心期刊)錄用發(fā)表。

        同時(shí),為加強(qiáng)醫(yī)院三甲創(chuàng)建內(nèi)涵,雷曉峰帶領(lǐng)科室對(duì)《西藏自治區(qū)醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2017版)》全部梳理,開(kāi)展補(bǔ)充了圍術(shù)期輸血、麻醉質(zhì)控、術(shù)后鎮(zhèn)痛等三甲創(chuàng)建中必須要求做的手術(shù)。

        對(duì)于外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),需要的是平穩(wěn)和良好的手術(shù)條件。對(duì)一個(gè)醫(yī)院來(lái)說(shuō),麻醉醫(yī)師影響著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和水平。越是好的醫(yī)院,重癥病人越多,而麻醉科的重要性就越凸顯。通俗地說(shuō),沒(méi)有高水平的麻醉醫(yī)師,高水平的重癥急救和外科手術(shù)是無(wú)法進(jìn)行的。好的醫(yī)院和好的麻醉科密不可分。

        昌都市人民醫(yī)院麻醉科悄然改變了。

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