西藏自治區(qū)人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于進一步加強全區(qū)結(jié)核病防治工作意見的通知

各行署、拉薩市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，自治區(qū)各委、辦、廳、局：

　　自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于進一步加強全區(qū)結(jié)核病防治工作的意見》，已經(jīng)2007年7月12日自治區(qū)人民政府第12次常務會議研究通過，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

二○○七年九月二十六日

關(guān)于進一步加強全區(qū)結(jié)核病防治工作的意見
自治區(qū)衛(wèi)生廳

　　為了進一步加強全區(qū)結(jié)核病防治工作，全面推動我區(qū)結(jié)核病控制工作長足發(fā)展，努力實現(xiàn)我國政府向國際社會做出“控制結(jié)核病，如期實現(xiàn)全球結(jié)核控制目標”的承諾，切實保障人民群眾的身體健康。根據(jù)《西藏自治區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》，就進一步加強我區(qū)結(jié)核病防治工作，提出如下意見：
　　一、認清形勢，提高認識，增強結(jié)核病防治工作責任感和緊迫感
　　自上世紀80年代以來，結(jié)核病在全球范圍內(nèi)死灰復燃，全球結(jié)核病流行態(tài)勢急劇惡化，已成為嚴重的公共衛(wèi)生問題和社會問題。2006年6月，國務院召開全國結(jié)核病防治工作電視電話會議，就結(jié)核病防治工作進行了周密安排和部署，這充分體現(xiàn)了黨中央、國務院對人民群眾身體健康的關(guān)心，體現(xiàn)了對結(jié)核病防治工作的高度重視，表明了我國政府加強控制結(jié)核病的決心。
　　自治區(qū)黨委、政府歷來對結(jié)核病防治工作十分關(guān)心和重視。在各級政府和衛(wèi)生等各有關(guān)部門共同努力下，我區(qū)結(jié)核病防治工作取得了一些成績，但結(jié)核病控制工作進展仍然緩慢，形勢十分嚴峻，病人發(fā)現(xiàn)率和治愈率尚達不到國家要求。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，全區(qū)結(jié)核病患病率在1261/10萬，位居全國第一。全區(qū)受結(jié)核菌感染威脅人口約80萬人，肺結(jié)核病患者達4萬人之多，其中具有傳染性的病人約1。6萬人，并呈逐年上升的趨勢；90％的病人在農(nóng)牧區(qū)；70％的病人為青壯年；全區(qū)每年約360人因結(jié)核病而死亡。結(jié)核病已成為制約我區(qū)農(nóng)牧區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展的重大疾病之一。因此，進一步加強結(jié)核病防治工作已成當務之急。各級政府及相關(guān)部門要相互配合與協(xié)調(diào)，進一步增強結(jié)核病防治工作的責任感和緊迫感，充分認識結(jié)核病防治工作的長期性、艱巨性和重要性，全面推行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，采取強有力的措施，抓緊抓好抓實結(jié)核病防治工作。
　　二、齊抓共管，密切配合，落實政府職責
　　各級政府要建立健全結(jié)核病防治工作領(lǐng)導機構(gòu)，進一步完善結(jié)核病防治規(guī)劃，認真制訂年度計劃和防治工作預案，把結(jié)核病防治工作各項措施落到實處。各級各部門要各司其職、各盡其責、密切配合、齊抓共管，不斷完善“政府領(lǐng)導，多部門合作，全社會參與”的結(jié)核病防治工作機制，努力營造全社會共同關(guān)心、支持、參與結(jié)核病控制工作的良好的工作環(huán)境和社會氛圍。
　　發(fā)展改革部門要把結(jié)核病防治工作列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，切實加強結(jié)核病防治能力建設(shè)。
　　財政部門要切實加大結(jié)核病防治經(jīng)費的投入力度，將結(jié)核病防治經(jīng)費列入本級年度財政預算，確保結(jié)核病防治工作順利開展。
　　衛(wèi)生部門要把結(jié)核病防治工作納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，把結(jié)核病作為重點疾病加以控制，充分發(fā)揮預防控制結(jié)核病的主力軍作用。全面推行現(xiàn)代結(jié)核?。―OTS）策略，強化結(jié)核病防治工作監(jiān)管力度，組織實施結(jié)核病人的歸口管理，努力提高患者的發(fā)現(xiàn)率和治愈率。加快結(jié)核病控制、醫(yī)療機構(gòu)的?？平ㄔO(shè)步伐，加大對結(jié)核病防治隊伍的培訓，提高防治技術(shù)和管理水平，在綜合醫(yī)院及其他非專業(yè)性的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立嚴格的結(jié)核病監(jiān)測、登記、報告、轉(zhuǎn)診制度，努力做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、治療一例。
　　新聞出版、廣電部門要充分利用廣播、電視、報紙、互聯(lián)網(wǎng)等大眾傳播媒介，通過開辦專欄、專題節(jié)目、公益廣告等形式，定期、不定期地刊播結(jié)核病防治知識和相關(guān)政策規(guī)定，深化宣傳教育工作。
　　食品藥品監(jiān)管部門要加強對抗結(jié)核病藥品購進、驗收等環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，按照《處方藥與非處方藥分類管理辦法》，監(jiān)管抗結(jié)核病藥物，嚴把質(zhì)量關(guān)，防止抗結(jié)核病藥物濫用。
　　教育部門要把結(jié)核病防治知識納入中小學教學計劃，作為學校健康教育的一項重要內(nèi)容，廣泛開展科普教育。各類學校要把學生作為結(jié)核病預防控制工作的重點人群，加大工作力度，提高病人發(fā)現(xiàn)率，防止結(jié)核病在學校傳播蔓延。
　　民政部門要做好城鄉(xiāng)特困群眾因患大病個人負擔醫(yī)療費過高影響家庭基本生活的救助工作。
　　司法部門要結(jié)合監(jiān)獄、勞教場所人員流動性強、結(jié)核病耐藥情況多、結(jié)核病和艾滋病易造成雙重感染的特點，積極采取措施，對被羈押、收容人員開展結(jié)核病的檢查和治療。同時，要配合疾控機構(gòu)做好重點人群的結(jié)核病監(jiān)測工作。
　　三、保障措施
　　（一）加強領(lǐng)導，建立結(jié)核病防治工作長效機制
　　結(jié)核病防治工作是一項社會系統(tǒng)工程，需要全社會的共同努力和相互支持。為了加強全區(qū)結(jié)核病防治工作，自治區(qū)成立了政府分管領(lǐng)導任組長，衛(wèi)生、發(fā)展改革、財政、宣傳、新聞出版、廣電、教育、民政、勞動保障、食品藥品監(jiān)管、司法等部門組成的自治區(qū)重大疾病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組，負責統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮全區(qū)結(jié)核病防治工作。各地（市）、縣要建立完善相應的機構(gòu)和制度，加強對本轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治工作的組織領(lǐng)導。
　　1．聯(lián)席會議制度。每年至少召開一次聯(lián)席會議，聽取各成員單位結(jié)核病防治工作情況匯報，協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題。
　　2．聯(lián)絡員制度。各成員單位確定一名聯(lián)絡員，負責本部門與領(lǐng)導小組的日常聯(lián)系工作。
　　3．信息報告制度。各成員單位和各地（市）結(jié)核病防治工作領(lǐng)導小組，每半年向自治區(qū)重大疾病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組以書面形式報告一次防治工作進展情況。如遇重要情況應隨時報告，確保防治工作信息暢通。
　　4．目標管理制度。各級政府、各相關(guān)部門要按照自治區(qū)人民政府確定的各成員單位的工作分工和各級政府控制結(jié)核病工作職責要求，制定工作計劃并負責組織實施。要把結(jié)核病防治工作納入目標管理，逐級簽訂目標責任書，實行一把手負責制，確保各項政策措施落到實處。
　　5．督導制度和責任追究制度。各級重大疾病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組要建立督導制度和責任追究制度，定期對所轄區(qū)域內(nèi)的結(jié)核病防治工作進行督導、檢查和評估，對工作成效突出的，要給予表彰；對工作不力、措施不當、謊報瞞報疫情、玩忽職守造成結(jié)核病疫情播散的，要嚴肅追究有關(guān)人員和主要領(lǐng)導的責任。
　?。ǘ┘哟笸度耄⒔?jīng)費保障機制
　　各地（市）要根據(jù)《西藏自治區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》的要求，結(jié)合當?shù)貙嶋H情況制訂具體的實施方案，認真落實防治經(jīng)費，保證資金的及時足額到位，同時加強監(jiān)管，做到?？顚Ｓ?。各級衛(wèi)生部門要會同發(fā)展改革、財政、民政、勞動保障、食品藥品監(jiān)管等部門，全面落實各項防治措施，防止結(jié)核病在我區(qū)的流行與蔓延。
　?。ㄈ┘訌娕嘤枺岣咚刭|(zhì)，促進結(jié)核病控制工作隊伍建設(shè)
　　大力開展對結(jié)核病防治各類人員的業(yè)務技術(shù)培訓，不斷加強結(jié)核病防治隊伍建設(shè)，提高防治人員業(yè)務素質(zhì)。采取多渠道、多層次培訓結(jié)核病防治人員，尤其要加強對業(yè)務骨干的培養(yǎng)，使結(jié)核病防治事業(yè)后繼有人。同時，要加強對各級醫(yī)療單位醫(yī)護人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓，更新知識，提高對病人各項管理措施的執(zhí)行能力，全面實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略。
　　（四）強化歸口管理，促使防治工作制度化和規(guī)范化
　　各級衛(wèi)生部門要根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定和《西藏自治區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》的要求，加強對結(jié)核病防治工作的規(guī)范化管理。進一步完善疫情報告、監(jiān)測和信息管理系統(tǒng)，落實歸口管理制度，依法加強對結(jié)核病病人的管理。各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)和登記的結(jié)核病病人，要及時轉(zhuǎn)診到結(jié)核病防治機構(gòu)進行診斷治療，并按照有關(guān)政策，及時兌現(xiàn)報病費。醫(yī)療機構(gòu)不得截留結(jié)核病人。凡發(fā)現(xiàn)誘導和截留病人，導致增加病人負擔、引起結(jié)核病患者延誤治療和疾病傳播的，將按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定對醫(yī)療機構(gòu)負責人和責任人進行嚴肅處理。同時，結(jié)核病防治機構(gòu)要強化督導檢查，促進防治工作步入制度化和規(guī)范化軌道。
　　（五）健全防治網(wǎng)絡，最大限度地發(fā)現(xiàn)結(jié)核病病人
　　結(jié)核病防治工作覆蓋面大、涉及面廣、任務重，要不斷完善各級結(jié)核病防治網(wǎng)絡，強化防治能力建設(shè)。衛(wèi)生部門在承擔結(jié)核病防治的業(yè)務管理和協(xié)調(diào)職責的同時健全各級結(jié)核病防治網(wǎng)絡，落實轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病控制工作的各項技術(shù)措施。摸清全區(qū)結(jié)核病的病情狀況、分布及流行態(tài)勢。各級結(jié)核病防治機構(gòu)要落實發(fā)現(xiàn)、報告、治療、管理結(jié)核病患者的各項措施，加強對流動人員結(jié)核病的管理，強化對基層痰檢工作的督導和痰檢實驗室之間質(zhì)量控制，規(guī)范細菌學實驗室建設(shè)，提高痰檢數(shù)量和質(zhì)量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照區(qū)域管理，安排專業(yè)人員負責區(qū)域內(nèi)結(jié)核病防治工作的業(yè)務指導和農(nóng)村結(jié)核病病人的督導治療。結(jié)合社會主義新農(nóng)村建設(shè)和“國際防癆與肺部疾病聯(lián)合會項目”的實施，以農(nóng)村為重點廣泛開展宣傳結(jié)核病常識和病人篩查工作，最大限度地發(fā)現(xiàn)結(jié)核病病人。
　?。┘哟笮麄髁Χ?，提高群眾的自我保健意識
　　各級重大疾病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組成員單位要把宣傳和普及結(jié)核病防治知識納入全民健康教育規(guī)劃，形成人人預防的良好社會氛圍。采取多種形式，大力宣傳預防和控制結(jié)核病的有關(guān)政策規(guī)定，普及衛(wèi)生防疫知識，增強廣大人民群眾的防病意識，提高學生、艾滋病高危人群和低收入弱勢群體的結(jié)核病控制知識知曉率。堅持全民健康教育與重點人群教育相結(jié)合，在組織開展“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動的基礎(chǔ)上，有計劃、有針對性地開展經(jīng)常性的工作，讓廣大群眾真正了解結(jié)核病特別是不規(guī)范治療的危害性。
　　四、考核與評估
　　各級政府、各有關(guān)部門要按照《西藏自治區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》確定的結(jié)核病防治總體目標和工作指標的要求，分解任務，明確責任，強化督查，確保工作目標和指標如期實現(xiàn)。各地（市）、縣要認真組織自查，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時研究解決。自治區(qū)有關(guān)部門將不定期地對各地（市）的結(jié)核病防治工作進行重點督查，對工作不到位，措施不得力，不能如期完成各項工作指標的，要追究其領(lǐng)導責任，并將督查結(jié)果通報全區(qū)，以促進結(jié)核病防治工作順利開展。