各行署、拉薩市人民政府,自治區(qū)各委、辦、廳、局:
自治區(qū)衛(wèi)生廳等八部門《關于持續(xù)消除碘缺乏病防治規(guī)劃》已經自治區(qū)人民政府同意,現(xiàn)轉發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
二○○五年十二月二十八日
西藏自治區(qū)持續(xù)消除碘缺乏病防治規(guī)劃
自治區(qū)衛(wèi)生廳 發(fā)展改革委員會 財政廳 商務廳 公安廳 工商局 質量技術監(jiān)督局 扶貧辦
2000年10月國務院召開了中國2000年實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標總結暨再動員大會,對未實現(xiàn)目標的?。ㄗ灾螀^(qū))提出了實現(xiàn)目標的期限要求。同時,國務院辦公廳轉發(fā)七部委《關于進一步加強消除碘缺乏病工作的意見》(國辦發(fā)〔2001〕29號),對未實現(xiàn)目標的?。ㄗ灾螀^(qū))提出了到2005年要確保達到基本實現(xiàn)消除碘缺乏病目標,2010年達到實現(xiàn)消除碘缺乏病目標。為實現(xiàn)上述目標,結合我區(qū)實際,特制定本規(guī)劃。
一、背景
碘缺乏病是一種病因清楚、危害極大、防有辦法的地方病。西藏全境地處世界公認的碘缺乏地帶,是我國受碘缺乏危害最嚴重的?。▍^(qū))之一。全區(qū)7個地(市)73個縣的自然環(huán)境中碘含量很低。其中嚴重缺碘的有57個縣,受危害人群占全區(qū)人口的70%以上,其發(fā)病率農村高于城市、農業(yè)區(qū)高于牧業(yè)區(qū)。根據2003年碘缺乏病監(jiān)測結果,8~10歲兒童甲狀腺腫大率為12.1%,8~10歲兒童和育齡婦女的尿碘中位數(shù)分別為125.8微克/升和96.1微克/升,碘鹽覆蓋率為34.1%,合格碘鹽食用率為26.3%。碘缺乏病已成為嚴重影響我區(qū)民族人口素質提高,制約社會、經濟協(xié)調發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。
自治區(qū)黨委、政府對我區(qū)消除碘缺乏危害工作高度重視,專題研究部署全區(qū)消除碘缺乏危害工作,建立了“黨委領導、政府行為、部門配合、社會參與”的持續(xù)消除碘缺乏病工作機制,明確了以食鹽加碘為主、碘油丸為輔的綜合防治措施,制定并頒布了與之相適應的政府規(guī)章和一系列政策性文件。
盡管各級黨委、政府為消除碘缺乏病付出了很大努力,但目前防治工作中還存在一些問題。一是有的領導對食用碘鹽消除碘缺乏危害的重要性和緊迫性認識不夠,致使簽署的《碘鹽供應分配制目標責任書》流于形式;二是食鹽專營體制不順,缺乏有效的協(xié)調機制,碘鹽銷售網絡不健全,尤其是縣以下營銷網絡的問題更加突出;三是西藏地域遼闊,交通不便,經濟相對落后,價格遞遠遞增,導致越偏遠、越貧窮地區(qū)碘鹽價格越高,農牧區(qū)群眾難以承受;四是由于缺乏統(tǒng)一高效的管理,食鹽市場管理力度不夠,導致土鹽、非碘鹽充斥碘鹽市場現(xiàn)象較為嚴重;五是農牧區(qū)群眾的健康教育工作不夠深入,廣大群眾對碘缺乏病的危害及食用碘鹽的防治措施認識不足。
2000年國家對我區(qū)消除碘缺乏病目標評估的結果表明,各項指標均未達到國家制定的消除碘缺乏病驗收標準,目前合格碘鹽食用率離國家提出的達到90%的目標差距甚遠。
二、指導思想與工作原則
以“三個代表”重要思想為指導,以人為本,樹立科學發(fā)展觀。堅持“黨委領導、政府行為、部門配合、社會參與”的方針,按分工協(xié)作的原則,統(tǒng)一規(guī)劃,突出重點,先易后難,因地制宜,分類指導,實現(xiàn)補碘生活化的目標,保護子孫后代,提高人口素質。
三、目標
(一)到2007年全區(qū)60%的縣基本實現(xiàn)消除碘缺乏危害目標。即:合格碘鹽食用率達85%;人群尿碘水平達80—100ug/L;兒童甲狀腺腫大率控制在8%以下。
?。ǘ┑?010年全區(qū)實現(xiàn)消除碘缺乏危害目標。即:合格碘鹽食用率達90%;人群尿碘水平達100ug/L以上;兒童甲狀腺腫大率控制在5%以下。
四、防治策略與保障措施
?。ㄒ唬┘訌婎I導,強化政府責任
“黨委領導、政府行為、部門配合、社會參與”是國家消除碘缺乏病的總方針和工作機制。各級黨委、政府要從講政治的高度,樹立科學發(fā)展觀,把實現(xiàn)消除碘缺乏危害作為踐行“三個代表”重要思想為出發(fā)點和落腳點,切實為農牧民群眾辦好事、辦實事。要把落實以食鹽加碘為主的綜合防治措施作為一項考核目標,將推廣碘鹽工作列入各級政府的重要議事日程,納入當?shù)貒窠洕蜕鐣l(fā)展規(guī)劃,以確保如期實現(xiàn)消除碘缺乏危害的目標。
成立自治區(qū)政府消除碘缺乏病協(xié)調領導小組,負責組織協(xié)調全區(qū)的消除碘缺乏病工作。
地(市)、縣、鄉(xiāng)政府要簽定消除碘缺乏病工作目標責任制,確保碘鹽供應計劃落到實處。
?。ǘ娀芾恚婪ㄍ菩惺雏}加碘
要根據《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》、 《鹽業(yè)管理條例》、《食鹽專營辦法》和《西藏自治區(qū)食鹽專營辦法》、《西藏自治區(qū)實施〈食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例〉辦法》等法規(guī)、規(guī)章,依法行政。強化食鹽市場的管理,在關鍵部位布點設卡,力爭從源頭上遏制土鹽、劣質鹽的非法販運。加強法制宣傳,加大執(zhí)行力度,有法必依、執(zhí)法必嚴,使碘缺乏病防治工作步入法制管理的軌道。同時要加強城鎮(zhèn)食用碘鹽的市場管理,凈化市場環(huán)境,以強有力的管理促進消除碘缺乏目標的實現(xiàn)。
(三)理順食鹽專營體制,確保措施的落實
按照“精簡、統(tǒng)一、效能”的原則,我區(qū)鹽務工作的行政職能仍然由各級商務部門承擔,明確專人負責此項工作。
要加快對全區(qū)鹽資源的普查,在阿里、那曲等地選擇符合國家衛(wèi)生標準的鹽資源,試行食鹽加碘工作。各級衛(wèi)生、鹽務部門要認真開展監(jiān)測、監(jiān)督、監(jiān)管,杜絕不符合國家標準的食鹽進入市場。
?。ㄋ模┥钊腴_展宣傳教育,提高群眾防病意識
健康教育是消除碘缺乏病工作中的一項重要內容,各級政府部門要通過多種形式,廣泛動員全社會參與防治碘缺乏病工作。各有關部門應通過制作碘缺乏病防治知識公益廣告,在中小學校開展健康活動,以及結合碘鹽生產、經營活動和開展人口優(yōu)生優(yōu)育服務等各種形式,廣泛深入地宣傳碘缺乏病防治知識。
?。ㄎ澹﹫猿珠_展碘缺乏病監(jiān)測工作
衛(wèi)生部門要堅持不懈地開展碘缺乏病病情和碘鹽監(jiān)測工作,建立健全碘鹽營養(yǎng)水平監(jiān)測網絡,及時了解、準確掌握病情動態(tài)和碘鹽覆蓋情況,為各級政府消除碘缺乏病防治工作提供科學依據。
(六)落實防治經費
實行碘鹽價差補貼,對供應農牧民的碘鹽實行統(tǒng)一零售價,價差由各級財政予以補貼。同時,對各級鹽務部門在稅收、倉儲、運輸?shù)确矫娼o予必要支持,加快碘鹽推廣步伐。
?。ㄆ撸┓止へ撠?,齊抓共管
消除碘缺乏病工作是一項系統(tǒng)工程,各有關部門要各司其職,各負其責,分工協(xié)作。
衛(wèi)生部門負責制訂碘缺乏病防治規(guī)劃及行動方案;并負責組織開展碘缺乏病的病情及碘鹽監(jiān)測、健康教育和推廣碘鹽的技術指導;根據實際需要,負責對特需人群實施投服碘油丸的輔助措施。
發(fā)展和改革部門要將碘缺乏病防治工作列入國民經濟和社會發(fā)展計劃。
財政部門要按照規(guī)劃的要求,安排碘缺乏病防治經費,及時落實碘鹽補貼資金,確保食鹽加碘消除碘缺乏病危害工作持續(xù)開展。
公安、工商、質監(jiān)部門按照各自的職責協(xié)同鹽政稽查,負責對碘鹽生產、流通、販運、銷售等環(huán)節(jié)進行監(jiān)督管理;嚴厲打擊經營非碘鹽和私鹽等違法行為。
鹽務部門負責組織實施碘鹽生產供應計劃;建立健全各地(市)、縣、鄉(xiāng)碘鹽供應、銷售網絡;加強產、供、銷各環(huán)節(jié)的管理,保證合格碘鹽的供應。
扶貧部門要將消除碘缺乏病工作列入本部門的工作重點,把貧困戶的碘鹽供應納入扶貧計劃。
教育、民宗、人口和計劃生育、婦兒工委、殘聯(lián)、關心下一代工作委員會等部門積極參與支持消除碘缺乏危害健康教育等工作。
宣傳部門與衛(wèi)生、商務部門通力協(xié)作,負責組織、動員新聞媒體向公眾持續(xù)報道、宣傳消除碘缺乏病防治科學知識,提高群眾的自我保健意識,自覺食用碘鹽,實現(xiàn)補碘生活化。
(八)考核與評估
要切實加強對本規(guī)劃執(zhí)行情況的檢查和評估。自治區(qū)政府消除碘缺乏病協(xié)調領導小組每年通過自查、抽查等多種形式,對防治目標完成情況進行綜合考核、評估、總結,保證規(guī)劃的實施效果,確保2010年消除碘缺乏病危害目標的實施。
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